经期第一天血很少，同房以后血没有了，可能是正常现象，也可能是宫颈炎、宫颈柱状上皮异位等原因导致的，患者需要及时去医院进行检查，并根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
月经第一天的时候，子宫内膜脱落的比较少，同房后可能会出现阴道出血的情况。一般属于正常现象，不需要进行特殊治疗，日常注意个人卫生即可。
2、宫颈炎
宫颈炎通常是指子宫颈发生的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位可能与激素水平、不注意个人卫生、不良性生活等因素有关，可能会出现白带增多、接触性出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用冷冻疗法进行物理治疗。
除此之外，还可能与子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病有关，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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