当高血糖引发视力障碍时，可通过控制血糖、眼底激光及玻璃体手术等方式改善症状。长期血糖异常会导致视网膜血管病变，引发出血、水肿及增生，最终影响视功能。及时干预可延缓病情进展，部分患者视力能得到一定恢复。
控制血糖是治疗的基础。患者需通过饮食调整、口服药物或胰岛素注射将血糖稳定在合理范围。血糖平稳可减缓视网膜血管损伤速度，对早期病变尤为关键。若已出现视网膜出血或水肿，需结合眼科专项治疗。
眼底激光适用于视网膜出现新生血管或广泛渗漏的患者。该技术利用激光封闭异常血管，减少出血风险，减轻黄斑水肿。治疗后需定期复查，部分患者可能出现视野缩小的后遗症，但能有效阻止视力进一步恶化。
玻璃体切割术主要针对晚期病变。当玻璃体内形成机化条索牵拉视网膜，或大量积血无法自行吸收时，需通过手术清除混浊介质。术后配合眼内注药可抑制血管再生。手术存在感染、白内障加速等风险，需严格掌握适应证。
治疗过程中需定期进行眼底血管造影和光学相干断层扫描监测病情。所有治疗均需在血糖控制基础上实施，突发视力下降需立即就医。根据病变程度采用阶梯式治疗方案，可最大限度保留现有视功能。
控制血糖是治疗的基础。患者需通过饮食调整、口服药物或胰岛素注射将血糖稳定在合理范围。血糖平稳可减缓视网膜血管损伤速度，对早期病变尤为关键。若已出现视网膜出血或水肿，需结合眼科专项治疗。
眼底激光适用于视网膜出现新生血管或广泛渗漏的患者。该技术利用激光封闭异常血管，减少出血风险，减轻黄斑水肿。治疗后需定期复查，部分患者可能出现视野缩小的后遗症，但能有效阻止视力进一步恶化。
玻璃体切割术主要针对晚期病变。当玻璃体内形成机化条索牵拉视网膜，或大量积血无法自行吸收时，需通过手术清除混浊介质。术后配合眼内注药可抑制血管再生。手术存在感染、白内障加速等风险，需严格掌握适应证。
治疗过程中需定期进行眼底血管造影和光学相干断层扫描监测病情。所有治疗均需在血糖控制基础上实施，突发视力下降需立即就医。根据病变程度采用阶梯式治疗方案，可最大限度保留现有视功能。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
瑞格列奈片
胞磷胆碱钠片
双氯芬酸钠滴眼液
