头顶胀木，整天蒙蒙的，安静下来头响，可能与生理性因素有关，也可能是神经衰弱、脑动脉硬化等病理性因素引起的。建议患者及时就医，明确病因，在医生指导下进行相关治疗。
1、生理性因素
如果患者长期休息不好，精神紧张，压力大，过度疲劳，可能会导致大脑缺氧，出现头顶发胀、头晕、头脑不清晰的现象。建议患者保持良好的心态，注意休息，保证充足的睡眠，一段时间后症状可缓解。
2、神经衰弱
神经衰弱是由长期的紧张和压力引起的，是一种脑和躯体功能衰弱为主的神经症，一般表现为易疲劳、烦躁、头晕等症状。患者可在医生指导下口服盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。同时，患者还可配合心理行为治疗，如放松疗法和认知行为治疗等。
3、脑动脉硬化
脑动脉硬化是指大脑动脉在各种原因的影响下造成的粥样硬化，主要是由于脂肪沉积、纤维增生、炎症、动脉管腔狭窄等原因引起的。脑动脉硬化会导致脑部供血不足，出现头晕、头痛、记忆力减退、耳鸣等症状。患者可在医生指导下口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。另外，患者还可进行一般治疗，如适当进行体育锻炼，减轻体重，保持低盐、低脂饮食等。
除以上相对常见原因外，还可能是脑梗死、脑出血、脑炎等引起的，建议患者及时就医，明确病因，在医生指导下进行相关治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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