目前临床常用的乙肝抗病毒药物主要分为口服核苷（酸）类似物和干扰素两大类，前者应用更广，后者在部分人群中有独特价值。
口服药中，恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦常作为一线选择，抑制病毒作用强，耐药风险相对较低。拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定等也曾在临床使用，但因耐药或副作用等问题，现在部分情况下已不再优先推荐。
干扰素包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素，既能直接抗病毒，也能调节免疫，疗程相对固定。不过需要注射给药，可能出现发热、乏力、血细胞下降等反应，且并非人人适用。
具体选择要结合病毒载量、肝功能、肾脏情况、生育计划、既往用药史等综合判断。治疗中应遵医嘱定期复查，不要自行停药或换药，以免病情反弹。规律作息、心态平稳，对长期控制也有帮助。
口服药中，恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦常作为一线选择，抑制病毒作用强，耐药风险相对较低。拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定等也曾在临床使用，但因耐药或副作用等问题，现在部分情况下已不再优先推荐。
干扰素包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素，既能直接抗病毒，也能调节免疫，疗程相对固定。不过需要注射给药，可能出现发热、乏力、血细胞下降等反应，且并非人人适用。
具体选择要结合病毒载量、肝功能、肾脏情况、生育计划、既往用药史等综合判断。治疗中应遵医嘱定期复查，不要自行停药或换药，以免病情反弹。规律作息、心态平稳，对长期控制也有帮助。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
