孕期大便用力阴道出血多考虑是先兆流产引起的，也可能是痔、肛裂等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、先兆流产
先兆流产是指妊娠28周前，虽然盆腔检查宫口未开、胎膜完整，但却出现少量阴道流血、阵发性下腹疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗，也要注意卧床休息。
2、痔
痔是指肛管或直肠下端的静脉丛充血，从而出现局部肿胀、疼痛、出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用复方角菜酸酯乳膏进行治疗，也可以通过温水坐浴的方式缓解症状。
3、肛裂
肛裂是指肛管周围皮肤全层纵行裂开，形成小溃疡，可能与长期便秘、腹泻、精神紧张等因素有关，患者可能会出现便秘、便血、肛门疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用蓖麻油、麻仁润肠丸等药物进行治疗，也可以通过肛裂切除术进行手术治疗。
除此之外，还可能是溃疡性结肠炎、宫颈炎等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
1、先兆流产
先兆流产是指妊娠28周前，虽然盆腔检查宫口未开、胎膜完整，但却出现少量阴道流血、阵发性下腹疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗，也要注意卧床休息。
2、痔
痔是指肛管或直肠下端的静脉丛充血，从而出现局部肿胀、疼痛、出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用复方角菜酸酯乳膏进行治疗，也可以通过温水坐浴的方式缓解症状。
3、肛裂
肛裂是指肛管周围皮肤全层纵行裂开，形成小溃疡，可能与长期便秘、腹泻、精神紧张等因素有关，患者可能会出现便秘、便血、肛门疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用蓖麻油、麻仁润肠丸等药物进行治疗，也可以通过肛裂切除术进行手术治疗。
除此之外，还可能是溃疡性结肠炎、宫颈炎等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
庄谊
郭兮恒
刘泽群
周博
北京协和医院
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