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小儿药物性肾损害可以通过停用可疑药物、补液支持治疗、血液透析等措施来恢复正常。
1.停用可疑药物
首先需要立即停止使用可能引起肾损伤的药物。由于某些药物可能会导致肾脏负担加重,从而引发肾功能异常。因此,在发现疑似药物引起的肾损害后,应尽快停药以减轻肾脏负担。适用于因药物引起的急性肾损伤或慢性肾病恶化的情况。
2.补液支持治疗
对于轻度脱水的小儿药物性肾损害患者,可以通过口服口服补液盐散(Ⅰ)溶液、静脉输注生理盐水等方法来补充体内的水分。通过增加血容量可以改善肾灌注,缓解肾功能障碍。此方法适合于轻度脱水且无严重并发症的患儿。适用于因药物导致的肾前性氮质血症或电解质紊乱时的液体平衡调节。
3.血液透析
当药物性肾损害发展到尿毒症阶段,可通过腹膜透析或血液透析等方式清除体内毒素。血液透析是利用半透膜将患者的血液与透析液分开,通过渗透压差实现溶质交换的过程。其能有效清除体内过多的代谢废物及有害物质。适用于药物性肾损害导致的严重肾衰竭或尿毒症期患儿。
在治疗过程中,家长需密切监测孩子的症状变化,如持续发热、水肿等症状加剧,应及时就医并告知医生孩子之前使用的所有药物,以便及时调整治疗方案。同时,建议定期复查肾功能指标,确保病情得到控制。