通常情况下，从14岁初潮来至现在月经经常不太干净可能是正常的生理现象，也可能是子宫内膜息肉、卵巢功能下降等因素导致的，可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗的方式进行缓解。
1、正常的生理现象
由于青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴的功能尚未发育成熟，可能会导致卵巢分泌的雌激素、孕激素出现异常情况，进而出现月经不规律的现象。如果没有其他不适症状，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。平时需要注意休息，保证充足的睡眠。
2、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，可能与雌激素水平过高、妇科炎症等因素有关。患者会出现月经不规律、不孕、阴道分泌物异常等症状。如果息肉体积较小，可以在医生的指导下使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。如果息肉体积较大，需要在医生的指导下通过宫腔镜息肉摘除术进行治疗。
3、卵巢功能下降
卵巢功能下降可能与染色体异常、自身免疫性疾病等因素有关，可能会出现月经不规律、情绪不稳定等症状。平时要注意休息，保持愉快的心情，可以适当参加户外运动，如跑步、爬山等，增强体质。必要时，可以在医生的指导下使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物进行治疗。
除了以上因素，还可能是子宫肌瘤、子宫肉瘤等因素导致的。若患者出现严重不适，建议及时前往医院就医，完善相关检查，明确病因，对症治疗。
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