血透患者的每月健康教育应聚焦于饮食控制、体重管理、血管通路护理、规律用药、症状监测和情绪支持六大方面。其中饮食与体重是基础,通路与用药是核心,症状与心理则关乎长期生活质量。
饮食上需严格控制水分和盐分摄入,两次透析间体重增长不宜超过干体重的百分之五。同时注意限制高钾、高磷食物,如香蕉、坚果、动物内脏等,避免因电解质紊乱引发心脏问题。每月应重新评估营养状况,在医护人员指导下调整蛋白质摄入,防止营养不良与毒素蓄积并存。
血管通路是透析患者的“生命线”,每月要养成自我检查的习惯,每日触摸内瘘震颤或听血管杂音是否正常,保持局部皮肤清洁,避免受压和碰撞。导管患者则需注意敷料干燥,洗澡时做好防水。规律用药不可自行停药或改量,尤其降压药和磷结合剂,应配合医嘱使用。同时留意有无乏力、气短、皮肤瘙痒或睡眠异常,这些可能是容量负荷或透析不充分的信号。
需要提醒的是,教育内容应根据化验结果和身体感受动态调整,不同患者存在个体差异,不必因某项指标波动而过度紧张。家属也应给予理解与陪伴,帮助患者建立长期坚持的信心,让治疗更平稳安心。
饮食上需严格控制水分和盐分摄入,两次透析间体重增长不宜超过干体重的百分之五。同时注意限制高钾、高磷食物,如香蕉、坚果、动物内脏等,避免因电解质紊乱引发心脏问题。每月应重新评估营养状况,在医护人员指导下调整蛋白质摄入,防止营养不良与毒素蓄积并存。
血管通路是透析患者的“生命线”,每月要养成自我检查的习惯,每日触摸内瘘震颤或听血管杂音是否正常,保持局部皮肤清洁,避免受压和碰撞。导管患者则需注意敷料干燥,洗澡时做好防水。规律用药不可自行停药或改量,尤其降压药和磷结合剂,应配合医嘱使用。同时留意有无乏力、气短、皮肤瘙痒或睡眠异常,这些可能是容量负荷或透析不充分的信号。
需要提醒的是,教育内容应根据化验结果和身体感受动态调整,不同患者存在个体差异,不必因某项指标波动而过度紧张。家属也应给予理解与陪伴,帮助患者建立长期坚持的信心,让治疗更平稳安心。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院

