血透患者磷高可以通过磷酸盐结合剂、钙离子拮抗剂、骨化三醇、血液净化、腹膜透析等方法来降低血液中的磷水平。
1.磷酸盐结合剂
磷酸盐结合剂通过增加肠道内不溶性钙盐的形成来降低血磷水平。主要用于控制慢性肾病患者的高磷血症。例如，服用碳酸钙D3片、醋酸钙胶囊等。
2.钙离子拮抗剂
钙通道阻滞剂通过抑制钙离子跨膜转运，减少细胞内外钙浓度梯度，进而影响多种生理过程如心肌收缩力、神经传导及平滑肌舒张等。临床上常用于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病中。例如口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。
3.骨化三醇
骨化三醇能够促进小肠黏膜对钙质吸收，并且还能够刺激破骨细胞活性，加速骨骼更新速度。此药物适用于治疗维生素D缺乏所引起的佝偻病以及软骨病。例如遵医嘱使用阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇胶丸等。
4.血液净化
血液净化可以清除体内积聚的毒素和废物，包括过量的磷。这是一种常见的治疗手段，在尿毒症或急性肾衰竭时使用。例如选择血液透析机、血液滤器等设备执行治疗。
5.腹膜透析
腹膜透析利用腹膜作为半渗透膜，通过扩散清除水分和废物，有助于降低血磷水平。对于无法接受常规血液透析的患者是一种替代方案。例如，指导患者自行在家进行腹膜透析操作。
在调整饮食结构的同时，应确保营养均衡，避免因限制某些食物而引起营养不良。定期监测血磷水平以评估治疗效果是必要的。
1.磷酸盐结合剂
磷酸盐结合剂通过增加肠道内不溶性钙盐的形成来降低血磷水平。主要用于控制慢性肾病患者的高磷血症。例如，服用碳酸钙D3片、醋酸钙胶囊等。
2.钙离子拮抗剂
钙通道阻滞剂通过抑制钙离子跨膜转运，减少细胞内外钙浓度梯度，进而影响多种生理过程如心肌收缩力、神经传导及平滑肌舒张等。临床上常用于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病中。例如口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。
3.骨化三醇
骨化三醇能够促进小肠黏膜对钙质吸收，并且还能够刺激破骨细胞活性，加速骨骼更新速度。此药物适用于治疗维生素D缺乏所引起的佝偻病以及软骨病。例如遵医嘱使用阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇胶丸等。
4.血液净化
血液净化可以清除体内积聚的毒素和废物，包括过量的磷。这是一种常见的治疗手段，在尿毒症或急性肾衰竭时使用。例如选择血液透析机、血液滤器等设备执行治疗。
5.腹膜透析
腹膜透析利用腹膜作为半渗透膜，通过扩散清除水分和废物，有助于降低血磷水平。对于无法接受常规血液透析的患者是一种替代方案。例如，指导患者自行在家进行腹膜透析操作。
在调整饮食结构的同时，应确保营养均衡，避免因限制某些食物而引起营养不良。定期监测血磷水平以评估治疗效果是必要的。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
碳酸镧咀嚼片
氯化钾缓释片
松龄血脉康胶囊
