射精时不够硬就射了，可能与精神压力过大、长期手淫、包皮过长、肾虚、勃起功能障碍等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、精神压力过大
如果患者近期精神压力过大，会导致大脑皮层兴奋性增加，在射精时就会出现不够硬的情况，甚至还会出现早泄的症状。建议患者平时要调整好心态，避免情绪过于紧张，多和家人朋友进行沟通，或者是通过运动锻炼缓解，如跑步、打篮球等。
2、长期手淫
如果患者长期手淫，可能会导致龟头敏感度降低，在射精时就会出现不够硬的情况，还会出现阳痿、早泄等症状。建议患者避免长期手淫，以免引起不适症状。同时，患者也可以在医生指导下通过阴茎训练、盆底肌训练等方式进行改善。
3、包皮过长
如果患者存在包皮过长的情况，龟头长时间被包皮所包裹，就会导致龟头敏感度降低，在射精时就会出现不够硬的情况，还会出现早泄的症状。建议患者可以在医生指导下进行包皮环切术，改善包皮过长的情况。同时，患者在术后还需要注意保持局部清洁卫生，以免引起感染的情况。
4、肾虚
肾虚通常是由于工作劳累、房事过多等因素引起的。由于肾虚会导致肾脏功能下降，从而引起射精时不够硬的情况，患者还会出现腰膝酸软、四肢发凉、盗汗等症状。建议患者可以在医生指导下使用六味地黄丸、知柏地黄丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
5、勃起功能障碍
勃起功能障碍通常是由于精神压力过大、外伤、手术等原因引起的。由于勃起功能障碍会导致阴茎无法正常勃起，患者在射精时就会出现不够硬的情况，还会出现勃起时间短、勃起困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用西地那非、他达拉非等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。
杜虹瑶
王利群
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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