1.关节肿胀
关节肿胀可能是由于慢性风湿热导致免疫反应异常,炎症因子刺激滑膜增生和积液,使关节内液体增多而引起的。肿胀通常发生在大关节如膝关节、肘关节等,但也可能影响小关节。
2.发热
慢性风湿热是由链球菌感染后诱发的一种自身免疫性疾病,此时身体处于免疫应答状态,会释放多种炎症介质,这些介质作用于体温调节中枢,导致发热的发生。患者可能出现低至中度的持续性发热,很少超过38℃。
3.心慌气短
心慌气短多由心脏受累所致,心肌受损可导致心脏收缩力下降,从而引起心慌;同时,心脏瓣膜损伤可能导致心脏负荷增加,进一步加剧心慌。此外,心慌还可能与贫血有关,贫血时血液携氧能力降低,机体为满足机体需要会通过加快心跳来提高供氧量,因此会出现心慌的情况。患者可能会感到胸部不适、呼吸困难等症状,在活动后尤为明显。
4.胸闷
胸闷可能是由于慢性风湿热引起的心脏瓣膜炎导致心室壁增厚、心腔狭窄,或者瓣叶粘连、瓣口狭窄或闭锁不全,使心排出量减少,进而引发胸闷的感觉。这种胸闷感可能呈间歇性出现,尤其是在体力活动后。
5.血尿
血尿是慢性风湿热侵犯到心脏瓣膜后,随着病情的发展,会导致心脏瓣膜发生纤维化、僵硬以及钙化,继而导致瓣膜损害,当瓣膜损害严重时就会导致瓣膜穿孔,从而使血液进入左心房,再经由二尖瓣进入到左心室,此时血液就有可能会流入主动脉及其分支,包括肾动脉,此时若肾动脉痉挛,则会引起肾缺血,进而导致肾小球毛细血管破裂出血,形成血尿。表现为尿色深黄或带有红色,严重者甚至可见肉眼血尿。
针对慢性风湿热的症状,建议进行抗核抗体检测、血沉率、C-反应蛋白水平测定等检查以评估免疫状况。治疗措施可能包括药物治疗,如阿司匹林、等非甾体抗炎药和糖皮质激素。患者应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,定期复查相关指标,监测病情变化。