遗传性出血性毛细血管扩张症（HHT）是一种常染色体显性遗传病，主要表现为皮肤、黏膜和内脏器官的毛细血管扩张以及反复出血。很多患者和家属最关心的问题是——“这病到底能不能治愈？”从严格医学定义上说，目前尚无彻底根除基因缺陷的“治愈”手段，但这并不意味着无法管理。
HHT的病理基础是基因突变导致血管结构异常，因此无法通过药物或手术改变遗传背景。然而，针对其最常见症状——反复鼻出血和消化道出血，现代医学已有多种有效控制方法。比如，通过激光、电凝等局部治疗来缩小异常血管；对于缺铁性贫血，规范补铁或输血能显著改善生活质量。近年来，抗血管生成药物（如贝伐珠单抗）也在部分患者中显示出减少出血频率的作用，但这些均属于控制症状和延缓并发症的策略，而非根治。
需要强调的是，HHT患者还应警惕内脏动静脉畸形（如肺、脑、肝），这类病变一旦破裂可能危及生命。因此，定期筛查和个体化随访至关重要。如果你或家人出现反复原因不明的鼻出血、皮肤小红点、贫血等，请及时到三甲医院血管外科、血液科或遗传咨询门诊就诊。医生会结合家族史、基因检测和影像学检查制定管理方案。
总而言之，HHT虽不能“治愈”，但通过综合管理完全可以实现长期稳定，让患者正常生活。关键在于早诊断、早干预，并坚持专科随访。任何声称能“根治”HHT的说法都需保持警惕，务必以正规医疗机构的建议为准。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
