六龄牙龋齿需要根据龋坏程度选择补牙、嵌体修复或牙髓治疗，越早处理效果越好。六龄牙是萌出最早、使用最久的恒磨牙，承担主要咀嚼功能，一旦龋坏不会替换，及时干预很关键。
1.浅层龋坏及时充填
龋坏仅涉及牙釉质或浅层牙本质时，清除腐坏组织后用树脂材料充填即可，过程简单，就诊次数少，牙齿形态和功能基本不受影响。
2.中层龋坏评估牙髓状态
龋坏接近牙髓时需先判断牙髓活力，必要时做间接盖髓保护，再完成充填。此阶段可能出现冷热敏感，处理后多能缓解，但需定期复查。
3.深层龋坏或牙髓感染需根管治疗
龋坏波及牙髓引起疼痛或感染时，需清除感染牙髓、完成根管治疗后再做牙冠修复，以保留患牙继续行使咀嚼功能。
4.缺损较大考虑嵌体或牙冠修复
龋坏面积大、剩余牙体薄弱时，单纯充填易脱落或折裂，嵌体或牙冠能更好恢复外形和强度，具体方案由口腔医生评估决定。
日常需帮助儿童认真刷牙、使用含氟牙膏、减少甜食频率，并每半年做一次口腔检查。六龄牙龋坏进展较快，发现黑点或冷热不适尽早就诊，避免发展到疼痛阶段再处理。
1.浅层龋坏及时充填
龋坏仅涉及牙釉质或浅层牙本质时，清除腐坏组织后用树脂材料充填即可，过程简单，就诊次数少，牙齿形态和功能基本不受影响。
2.中层龋坏评估牙髓状态
龋坏接近牙髓时需先判断牙髓活力，必要时做间接盖髓保护，再完成充填。此阶段可能出现冷热敏感，处理后多能缓解，但需定期复查。
3.深层龋坏或牙髓感染需根管治疗
龋坏波及牙髓引起疼痛或感染时，需清除感染牙髓、完成根管治疗后再做牙冠修复，以保留患牙继续行使咀嚼功能。
4.缺损较大考虑嵌体或牙冠修复
龋坏面积大、剩余牙体薄弱时，单纯充填易脱落或折裂，嵌体或牙冠能更好恢复外形和强度，具体方案由口腔医生评估决定。
日常需帮助儿童认真刷牙、使用含氟牙膏、减少甜食频率，并每半年做一次口腔检查。六龄牙龋坏进展较快，发现黑点或冷热不适尽早就诊，避免发展到疼痛阶段再处理。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
