脚后跟穿鞋磨掉一块肉，周围紫了又疼又痒可能是过度摩擦、细菌感染、真菌感染等因素导致的，可通过局部用药、口服药物的方式进行治疗。
1、过度摩擦
如果穿的鞋子不合脚，可能会导致局部皮肤受到过度摩擦，使局部软组织受损，从而引起疼痛、红肿、瘙痒等症状。可使用碘伏进行局部消毒，并使用纱布包扎，同时应注意清淡饮食，避免吃辛辣刺激性的食物，以免导致病情加重。
2、细菌感染
如果没有做好局部卫生工作，可能会导致细菌滋生，从而引起炎症反应，使患者出现疼痛、瘙痒等症状。可遵医嘱局部涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药物进行治疗，可抑制炎症，控制病情。同时应注意局部卫生，保持患处清洁干燥。
3、真菌感染
如果穿的鞋子不透气，可能会导致脚部处于潮湿的状态，引起真菌感染，使患者出现脱皮、疼痛、瘙痒等症状。可遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等抗真菌药物进行治疗，可有效抑制真菌，控制病情。平时应定期更换鞋袜，保持脚部透气，有助于缓解症状。
除了以上因素，还可能是局部有异物残留导致的。应前往医院就诊，在医生指导下查明原因对因治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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