每次性生活时间很长射精很难困难，可能是由于精神压力过大、包皮过长、前列腺炎、勃起功能障碍、精囊炎等原因所引起的。
1、精神压力过大
如果患者近期精神压力过大，就可能会导致射精中枢神经处于兴奋的状态，从而出现射精很难进入阴道的情况。建议患者在日常生活中需要注意放松心情，避免精神压力过大，可以适当地进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于缓解精神压力过大的情况。
2、包皮过长
如果患者存在包皮过长的情况，可能会导致龟头敏感度降低，从而出现射精很难进入阴道的情况。建议患者可以在医生指导下通过包皮环切术等方式进行手术治疗。
3、前列腺炎
前列腺炎通常是指前列腺发生了炎症反应，可能与过度性生活、长期饮酒、长期骑自行车等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，还可能会伴有性功能障碍的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。
4、勃起功能障碍
勃起功能障碍通常是指阴茎不能达到正常勃起程度，或勃起不坚，不能达到满意的性生活。可能与精神心理因素、药物因素、阴茎血管功能异常等因素有关。患者可以在医生指导下使用枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物进行治疗。
5、精囊炎
精囊炎通常是指精囊发生的炎症反应，可能与病原体感染、酗酒、过度性生活等因素有关，患者可能会出现射精痛、血精、尿痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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