做后背肩胛骨下方发硬、发紧、酸疼可能是受凉、肌肉劳损、筋膜炎等原因引起。
1、受凉
由于患者没有做好肩部的保暖工作，导致肩部受凉，从而出现上述症状，还可能伴有局部僵硬等症状。建议患者注意保暖，适当进行热敷，可以促进局部血液循环，缓解不适症状。
2、肌肉劳损
由于患者长期从事重体力劳动，导致肩部肌肉长期被牵拉，引起肌肉劳损，从而出现上述症状，同时还可能伴有局部酸胀感等症状。患者可以通过适当休息缓解，如果疼痛比较严重，也可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行缓解。
3、筋膜炎
如果患者长期处于潮湿、寒冷的环境中，可能会导致局部筋膜受到无菌性炎症的刺激，从而出现上述症状，同时还可能伴有局部肌肉僵硬、麻木等症状。患者可以通过推拿、按摩等方式缓解，也可以通过针灸、艾灸等方式进行治疗。
除上述外，还可能是颈椎病、肩周炎、肱二头肌长头腱鞘炎等原因导致，建议患者及时就医，查明具体原因后进行相应治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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