脚踝肿胀2周，有时伴疼痛，可能是由于外伤、骨关节炎、痛风、风湿性关节炎、肾炎等原因导致，患者需要及时就医，明确病因后进行治疗。
1、外伤
如果患者脚踝处受到外力撞击，可能会导致局部毛细血管破裂，从而出现肿胀、疼痛等症状。患者在受伤24小时内可以进行冷敷，促进血管收缩，缓解肿胀的情况。受伤24小时后可以进行热敷，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。
2、骨关节炎
骨关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，多表现为关节疼痛、压痛、活动受限等症状。如果患者脚踝处出现骨关节炎，可能会导致脚踝肿胀，还可能伴有疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。患者也可以在医生指导下通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
3、痛风
痛风是体内单钠尿酸盐沉积所致的一种关节病，与嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄障碍所致的高尿酸血症直接相关。患者主要表现为发热、乏力、关节痛等症状，部分患者可出现脚踝肿胀的情况。患者可遵医嘱使用吲哚美辛、依托考昔等药物进行治疗。同时，患者还需要控制饮食，避免食用高嘌呤的食物，如海鲜、动物内脏等。
4、风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症性疾病，可能与A组乙型溶血性链球菌感染、遗传等因素有关，患者可能会出现关节肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用氨甲蝶呤、硫唑嘌呤等药物进行治疗。
5、肾炎
肾炎是指由于各种原因引起不同程度的肾功能减退的一组肾脏疾病，可能与遗传、感染等因素有关，患者可能会出现血尿、蛋白尿等症状，部分患者可能会出现脚踝肿胀的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、硫唑嘌呤等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析治疗的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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