腰椎间盘膨出和突出描述了椎间盘的结构改变，而椎管狭窄指骨质增生导致椎管空间减少。
腰椎间盘膨出和突出以及椎管狭窄都与年龄增长、外伤等因素有关。这些因素可能导致椎间盘退变，纤维环破裂，髓核组织从破裂处向外膨出或突出，压迫神经根或脊髓；同时，由于椎间关节软骨磨损、韧带松弛等原因，椎体之间的间隙会增大，导致椎间孔扩大，进而引发椎管内空间减小的现象。典型症状包括腰痛、下肢麻木、刺痛感等。此外，还可能出现行走不稳、尿失禁等症状。
诊断通常需要磁共振成像（MRI）来评估椎间盘的情况，测量椎管直径是否小于15mm可以判断是否存在椎管狭窄。此外还可通过CT扫描、X光片等辅助诊断。非手术治疗可能包括物理疗法、矫形器具使用和药物管理如止痛药。对于严重情况，微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术也是有效的治疗方法。
患者应避免长时间保持一个姿势，尤其是长时间坐着或站着，以减少腰部负担。日常生活中注意坐姿端正，不要过度弯腰搬重物，以免加重病情。
腰椎间盘膨出和突出以及椎管狭窄都与年龄增长、外伤等因素有关。这些因素可能导致椎间盘退变，纤维环破裂，髓核组织从破裂处向外膨出或突出，压迫神经根或脊髓；同时，由于椎间关节软骨磨损、韧带松弛等原因，椎体之间的间隙会增大，导致椎间孔扩大，进而引发椎管内空间减小的现象。典型症状包括腰痛、下肢麻木、刺痛感等。此外，还可能出现行走不稳、尿失禁等症状。
诊断通常需要磁共振成像（MRI）来评估椎间盘的情况，测量椎管直径是否小于15mm可以判断是否存在椎管狭窄。此外还可通过CT扫描、X光片等辅助诊断。非手术治疗可能包括物理疗法、矫形器具使用和药物管理如止痛药。对于严重情况，微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术也是有效的治疗方法。
患者应避免长时间保持一个姿势，尤其是长时间坐着或站着，以减少腰部负担。日常生活中注意坐姿端正，不要过度弯腰搬重物，以免加重病情。
北京大学第三医院
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首都医科大学附属北京儿童医院
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