睾丸站着痛躺着不痛可能是精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等疾病的表现。这些疾病都可能导致生殖系统疼痛，但具体症状和严重程度有所不同。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣功能不全导致血液回流障碍，使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种疾病。站立时腹压增加，血液回流受阻，从而引起疼痛。轻度患者可通过使用阴囊托架和穿着紧身内衣来缓解症状；重度则可能需要手术治疗，如开放性精索静脉高位结扎术等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，当炎症刺激局部组织时，会导致附睾肿胀和疼痛，尤其是在站立位时。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊等。
3.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血液循环受阻，此时站立位时，局部血液循环受阻加剧，进而诱发疼痛。确诊后需紧急行患侧睾丸切除术以防止睾丸坏死。
4.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者淋巴循环受阻，导致液体不能正常吸收，形成囊性包块，压迫神经产生疼痛感。长时间站立会使阴囊下垂加重，进一步压迫神经，导致疼痛加剧。对于少量积液且无明显症状者可不必处理，但应定期复查；若积液量较多或伴有不适症状，则需进行穿刺抽液或手术治疗，如鞘膜翻转术。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤生长迅速，当肿瘤体积增大到一定程度时，会对周围组织造成压迫和牵拉，引起疼痛。久站时，重力作用会使疼痛加剧。确诊后，医生可能会建议进行根治性睾丸切除术，同时配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
针对此类情况，建议患者及时就医，在专业医师指导下完善超声波检查、CT扫描等相关诊断，以便准确评估病情并采取相应治疗措施。日常生活中注意避免长时间保持一个姿势不动，尤其是对于存在精索静脉曲张的患者，以免加重不适症状。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣功能不全导致血液回流障碍，使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种疾病。站立时腹压增加，血液回流受阻，从而引起疼痛。轻度患者可通过使用阴囊托架和穿着紧身内衣来缓解症状；重度则可能需要手术治疗，如开放性精索静脉高位结扎术等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，当炎症刺激局部组织时，会导致附睾肿胀和疼痛，尤其是在站立位时。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊等。
3.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血液循环受阻，此时站立位时，局部血液循环受阻加剧，进而诱发疼痛。确诊后需紧急行患侧睾丸切除术以防止睾丸坏死。
4.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者淋巴循环受阻，导致液体不能正常吸收，形成囊性包块，压迫神经产生疼痛感。长时间站立会使阴囊下垂加重，进一步压迫神经，导致疼痛加剧。对于少量积液且无明显症状者可不必处理，但应定期复查；若积液量较多或伴有不适症状，则需进行穿刺抽液或手术治疗，如鞘膜翻转术。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤生长迅速，当肿瘤体积增大到一定程度时，会对周围组织造成压迫和牵拉，引起疼痛。久站时，重力作用会使疼痛加剧。确诊后，医生可能会建议进行根治性睾丸切除术，同时配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
针对此类情况，建议患者及时就医，在专业医师指导下完善超声波检查、CT扫描等相关诊断，以便准确评估病情并采取相应治疗措施。日常生活中注意避免长时间保持一个姿势不动，尤其是对于存在精索静脉曲张的患者，以免加重不适症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
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