高压即收缩压，低压即舒张压，收缩压145mmHg，舒张压50mmHg，一般是由于生理因素、原发性高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的。
1、生理因素
情绪紧张、激动、剧烈运动等因素可引起交感神经兴奋，导致心跳加快，血压升高，此时患者会出现收缩压145mmHg，舒张压50mmHg的情况。一般属于正常的生理现象，通常不需要特殊处理，患者休息后可缓解。
2、原发性高血压
原发性高血压病因不明，可能与遗传、熬夜、压力大等因素有关。患者主要表现为头晕、头痛、心律失常、心悸等症状，部分患者可伴有收缩压145mmHg，舒张压50mmHg的情况。患者可遵医嘱选择降压药物进行治疗，如氢、螺内酯、美托洛尔、硝苯地平等，同时还需要注意低盐低脂饮食，避免熬夜，保证充足的睡眠。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的，可导致心脏供血不足，患者会出现收缩压145mmHg，舒张压50mmHg的情况，还会伴有胸痛、胸闷、气短等症状。患者可遵医嘱选择抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等，同时还可以使用硝酸酯类药物进行治疗，如单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等。如果药物治疗效果不佳，可采取手术治疗。
除了以上原因外，急性心肌梗死等也可导致相应症状，患者应及时就医，对症治疗。
贵州省第二人民医院
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