39问医生

肘管综合征的症状和体征

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肘管综合征的症状可能包括麻木、刺痛、肌肉无力、肌肉萎缩,严重时可伴有腕部正中神经传导速度减慢。如果症状持续不缓解,建议及时就医以评估是否需要手术治疗。
1.麻木
当神经受压时,会导致神经传递功能障碍,影响感觉信息的正常传导,从而出现麻木感。肘管综合征患者常感到前臂内侧麻木,有时可辐射至手部。
2.刺痛
由于神经根受到压迫刺激,可能会导致神经支配区域出现异常放电的情况发生,进而引发刺痛的现象。这种疼痛通常集中在手腕下方以及手指之间,夜间尤为明显。
3.肌肉无力
当神经被压迫时,会干扰运动信号从大脑到肌肉的传输,使肌肉无法得到正确的指令而变得虚弱。肘管综合征患者的肌肉无力可能首先出现在桡侧三个半手指,随着病情进展可逐渐扩散至整个手臂。
4.肌肉萎缩
持续的神经压迫可能导致神经递质减少,影响神经-肌肉接头的功能,进而引起肌肉萎缩。肘管综合征患者常表现为尺侧腕屈肌、骨间肌和鱼际肌萎缩。
5.腕部正中神经传导速度减慢
腕部正中神经传导速度减慢可能是由肘管综合征引起的继发性改变,因为神经受压后传导能力下降所致。通过神经传导测试可以测量神经冲动传播的速度和力量,以评估神经功能是否受损。
针对肘管综合征的症状和体征,建议进行神经电生理检查,如肌电图和神经传导研究。治疗措施包括非手术治疗,如物理疗法和药物治疗,如口服维生素B6片等,必要时也可遵医嘱使用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等止痛药物;对于非手术治疗无效且存在持续严重症状者,可考虑开放性松解术。患者应避免重复性的肘关节活动,注意休息,保护受影响的肢体,以免加重不适症状。
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2024-03-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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