39问医生

谷丙转氨酶正常偏低是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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谷丙转氨酶正常偏低可能是酒精性肝炎、肝硬化、肝癌、胆道梗阻、遗传性低血清转氨酶血症等疾病的表现,需要进一步的检查以确定具体原因。建议患者及时就医并咨询医生的意见。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏受损,引起炎症反应和坏死细胞增多,进而导致转氨酶升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键,同时需要配合药物治疗如水飞蓟宾等以减轻肝脏损伤。
2.肝硬化
肝硬化时肝细胞广泛变性、坏死、纤维组织增生和肝小叶结构破坏,使肝功能减退,可出现转氨酶轻度降低的现象。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗,改善病情。
3.肝癌
肝癌患者的肿瘤组织生长迅速,会导致肝细胞受到压迫和破坏,从而影响到肝细胞膜的完整性,使得转氨酶从细胞内释放出来,导致其活性水平下降。对于早期发现的小肝癌,手术切除是一种有效的治疗方法。对于无法手术或者术后复发者,可采用介入治疗的方式进行处理。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁排泄受阻,当胆管被结石或其他物质堵塞时,会引起胆管扩张和炎症,此时转氨酶也会随之增高。针对胆道梗阻的治疗通常包括手术解除梗阻,例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
5.遗传性低血清转氨酶血症
遗传性低血清转氨酶血症属于先天性代谢异常疾病,由于体内缺乏催化转氨酶的辅因子,导致转氨酶活性较低。本病无特殊治疗手段,但需定期监测肝功能,避免潜在的肝脏损害因素。
建议定期复查肝功能,以便及时发现转氨酶的变化。日常生活中应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长时间熬夜,以免加重肝脏负担。
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2024-03-17 浏览100
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