怀孕四维检查出胎儿开放性脊柱裂，一般需要根据具体的情况决定是否继续妊娠。
开放性脊柱裂是一种常见的先天性神经管畸形，是脊柱的椎管在胚胎发育过程中，不能融合为一条脊柱骨，而是脊柱的后部结构，常见于腰骶部，会出现脊柱裂、椎管闭合不全等情况。如果胎儿的脊柱裂仅为轻度，没有合并其他神经管畸形，一般可以继续妊娠，通常不会对胎儿的生长发育造成太大影响。但如果胎儿的脊柱裂合并有其他神经管畸形，如脊髓脊膜膨出、脑脊膜膨出等，可能会导致胎儿的神经功能障碍，还可能会出现胎儿畸形的情况，此时通常建议终止妊娠，以免影响到胎儿的生长发育。
另外，孕妇在怀孕期间要注意休息，避免过度劳累，同时还要注意保持良好的心态，避免情绪激动，以免影响胎儿的生长发育。如果出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
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