【第二次药流成功率高吗？】第二次药流的成功率，通常与第一次药流的成功率无明显区别，二次药流的成功率，主要与女性对药物的敏感性以及子宫的情况等因素有关。临床上用于终止49日以内的妊娠，通常采用米非司酮联合米索前列醇药物进行药流，成功率在90%以上。药流是指在早孕期通过口服药物将孕囊排出子宫以外，是早孕期终止妊娠的常用方法之一。
1、女性对药物的敏感性：如果女性对药物较为敏感，可能会较快速地达到子宫收缩，使子宫蜕膜坏死并排出，从而使药流成功率提高。反之，对药物不敏感的女性，则可能会出现药流失败、药流不全等情况，导致第二次药流失败;
2、子宫情况：如子宫的大小、形状等，对于药流的成功率也存在一定影响。如果子宫较大，导致宫口较大，或者子宫位置异常，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等，均可能会影响药流的成功率。若子宫较小，导致宫口较狭窄，或者子宫位置过度后屈、后倾等，也可能会影响药流;
3、胚胎数量：即使女性对药流药物较敏感，但如果胚胎数目较多，也可能会导致药流失败。因此，建议女性在进行药流前，应进行B超检查明确孕囊数目;
4、其他：如果女性在第一次药流后未注意休息，或者过早地进行性生活、盆浴等，导致细菌通过阴道、宫颈、宫腔进入输卵管、卵巢等生殖器官引起炎症，也可能会降低药流成功率。
因此，女性在进行第一次药流后应注意休息并加强营养，同时避免过度劳累、受凉、保持心情平和，还可遵医嘱口服头孢克肟、阿莫西林等抗生素预防感染。此外，还应注意观察阴道出血情况，如果出血超过7天并伴有下腹痛、发热、白带异常等情况时，应及时到医院就诊。
1、女性对药物的敏感性：如果女性对药物较为敏感，可能会较快速地达到子宫收缩，使子宫蜕膜坏死并排出，从而使药流成功率提高。反之，对药物不敏感的女性，则可能会出现药流失败、药流不全等情况，导致第二次药流失败;
2、子宫情况：如子宫的大小、形状等，对于药流的成功率也存在一定影响。如果子宫较大，导致宫口较大，或者子宫位置异常，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等，均可能会影响药流的成功率。若子宫较小，导致宫口较狭窄，或者子宫位置过度后屈、后倾等，也可能会影响药流;
3、胚胎数量：即使女性对药流药物较敏感，但如果胚胎数目较多，也可能会导致药流失败。因此，建议女性在进行药流前，应进行B超检查明确孕囊数目;
4、其他：如果女性在第一次药流后未注意休息，或者过早地进行性生活、盆浴等，导致细菌通过阴道、宫颈、宫腔进入输卵管、卵巢等生殖器官引起炎症，也可能会降低药流成功率。
因此，女性在进行第一次药流后应注意休息并加强营养，同时避免过度劳累、受凉、保持心情平和，还可遵医嘱口服头孢克肟、阿莫西林等抗生素预防感染。此外，还应注意观察阴道出血情况，如果出血超过7天并伴有下腹痛、发热、白带异常等情况时，应及时到医院就诊。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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