39问医生

一边发烧一边发冷是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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一边发烧一边发冷可能是感染性发热、结核病、疟疾、败血症、巨球蛋白血症等疾病的表现。这些疾病都可能导致身体免疫系统异常反应,从而引起发烧和发冷。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.感染性发热
由于病原体侵入机体后产生内源性致热因子导致体温调节中枢出现异常所引起的。针对这类感染性疾病的治疗通常需要使用抗生素,如阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
2.结核病
结核分枝杆菌感染人体后,在体内大量繁殖并释放毒素,刺激机体免疫系统产生炎症反应,进而引起发热和寒战等症状。对于结核病的治疗主要是采用抗结核药物进行长期治疗,例如异烟肼、利福平等。
3.疟疾
疟原虫通过蚊子叮咬进入人体后,在红细胞内生长繁殖,产生毒素刺激机体免疫系统,引发炎症反应,导致发热和寒战。疟疾的治疗需遵医嘱使用抗疟药,如氯喹、奎宁等。
4.败血症
当致病菌进入血液循环并在其中生长繁殖时,会产生内毒素和外毒素,这些物质会激活免疫系统,导致全身炎症反应,从而引起高热和寒战。患者可按医生处方选用合适的抗生素进行治疗,如青霉素G、万古霉素等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征是骨髓中浆细胞过度增生,导致血液中单克隆IgM水平升高。高水平的IgM可以抑制补体C3转化酶的活性,影响散热过程,使体温下降受阻,表现为发热不退。巨球蛋白血症的治疗包括化疗和靶向治疗,常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
针对此类伴随寒战的发热现象,建议进行血常规、尿常规、便常规以及CRP、ESR等检查以评估感染状况。患者应保持充足的休息,注意保暖,避免寒冷刺激,以免加重不适症状。
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2024-12-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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