包皮上有一堆小白点可能是包皮垢、珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、龟头炎、梅毒等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、包皮垢
如果患者长期不注意个人卫生，可能会导致包皮垢堆积，从而出现此类现象。建议患者可以在医生指导下使用温水进行清洗，同时还需要勤换洗内裤，保持局部清洁卫生。
2、珍珠状阴茎丘疹
珍珠状阴茎丘疹是指以阴茎冠状边缘和冠状沟出现珍珠状、半透明丘疹为特征的皮肤病，可能与局部刺激、生理发育变异等因素有关，患者可能会出现上述症状。如果患者没有出现明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，建议患者注意保持局部卫生，以免引起感染的情况。
3、尖锐湿疣
尖锐湿疣主要是由于人乳头瘤病毒感染所引起的上述情况，一般通过性接触、间接接触等方式进行传播。建议患者可以在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过激光、冷冻等方式进行治疗。
4、龟头炎
龟头炎主要是由于外伤、感染等因素引起的龟头黏膜炎症，患者一般会表现为局部红肿、糜烂、溃疡等症状，可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用伊曲康唑胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。
5、梅毒
梅毒主要是由于梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。由于梅毒螺旋体侵袭机体，可能会导致患者生殖器出现溃疡、皮疹等症状，部分患者可能会表现为包皮上有一堆小白点的情况。建议患者可以在医生指导下使用注射用苄星青霉素、注射用普鲁卡因青霉素等药物进行治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以免加重症状。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
磷霉素氨丁三醇散
咪喹莫特乳膏
仁青常觉
