牙齿坏了不一定要拔牙，需要根据牙齿的损坏程度来判断是否需要拔牙。
如果牙齿坏了是由龋齿导致，并且没有损伤到牙根，一般不需要拔牙，可以通过补牙的方式进行治疗。如果牙齿坏了是由于外伤导致，并且损伤到了牙根，这种情况一般需要拔牙，以免导致牙齿出现松动，影响咀嚼功能。如果患者的牙齿坏了是由于牙髓炎、根尖周炎等原因导致，并且病情比较严重，患者可以通过根管治疗术、拔牙术等方式进行治疗。
患者在日常生活中要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，饭后及时漱口，避免食物残渣在口腔内残留。同时患者在治疗期间避免吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、大蒜、芥末等，以免刺激病情加重。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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