中学生脸上长了核桃大小的白斑多考虑是长期暴晒引起的，也可能是花斑癣、白癜风等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、长期暴晒
如果中学生长期处于高温环境下，可能会导致皮肤色素沉着，从而出现皮肤发黑、长斑点等情况。建议患者避免长期处于高温环境下，可以通过涂抹防晒霜、穿防晒衣的方式进行改善。
2、花斑癣
可能因马拉色菌侵犯皮肤角质诱发花斑癣，大部分患者会出现点状斑疹，随着病情发展会逐渐发展为片状。患者可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行改善，还要注意局部卫生清洁。
3、白癜风
可能因家族遗传导致白癜风，会出现白色斑块，呈圆形或椭圆形，急性期病情发展后会出现炎症反应。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行改善，如果使用药物后无效，可以通过光疗的方式进行治疗。
除此之外，也可能是缺乏微量元素、皮肤干燥、无色素痣等造成的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
盐酸特比萘芬乳膏
盐酸氮芥酊
迈之灵片
