四岁男童鞘膜积液可以暂时观察，也可以进行药物治疗、穿刺抽液治疗、手术治疗等。
1、暂时观察
鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内的液体积聚过多，出现阴囊肿大的情况，可能与先天性发育异常、感染等因素有关。如果鞘膜积液比较少，而且没有出现其他不适的症状，一般不需要进行特殊的治疗，可以先观察，定期到医院复查即可。
2、药物治疗
如果鞘膜积液是由于炎症刺激所引起的，患者可以在医生的指导下服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗，能够起到消炎的作用，有利于病情的恢复。
3、穿刺抽液治疗
如果鞘膜积液的量比较多，而且药物治疗的效果不佳，患者也可以到正规医院配合医生通过穿刺抽液的方式进行治疗，有助于改善病情。
4、手术治疗
如果鞘膜积液的体积比较大，而且药物治疗的效果不佳，患者也可以及时到正规医院的小儿外科，通过鞘膜开窗术或鞘膜翻转术等方式进行治疗，从而达到治疗的目的。
5、日常护理
在日常生活中，家长要注意患儿的局部卫生，保持患处的清洁干燥，以免出现感染的情况。同时还要合理饮食，多吃一些营养物质丰富的食物，比如鸡蛋、牛奶等，能够增强自身抵抗力，有利于病情的恢复。
在日常生活中，建议家长多关注患儿的身体状态，如果出现其他不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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