男性胸大有时伴有疼痛可能是外伤、乳腺增生症、乳腺炎、男性乳腺发育症、乳腺癌等原因导致的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、外伤
如果男性胸部受到外力的撞击，可能会导致局部的软组织受到损伤，从而出现上述症状。男性可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，也可以通过热敷的方式来缓解症状。
2、乳腺增生症
男性随着年龄的增长，体内的激素水平可能会发生紊乱，从而导致乳腺增生症，可能会出现乳房肿块、疼痛等症状。男性可以在医生的指导下使用枸橼酸他莫昔芬片、逍遥丸等药物进行治疗，也可以通过乳腺肿块切除术进行治疗。
3、乳腺炎
男性如果平时不注意乳房部位的清洁卫生，可能会导致局部受到细菌感染，引起乳腺炎，可能会出现乳房肿块、乳房皮肤红肿等症状。男性可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，也可以通过热敷的方式来缓解症状。
4、男性乳腺发育症
如果男性体内的雌激素水平发生异常改变，可能会导致乳腺组织出现异常增生的情况，从而引起男性乳腺发育症，可能会出现乳房增大、胀痛等症状。男性可以在医生的指导下使用枸橼酸他莫昔芬片、枸橼酸氯米芬片等药物进行治疗，也可以通过手术切除的方式进行治疗。
5、乳腺癌
乳腺癌是指乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的情况，是一种恶性肿瘤。男性如果患有乳腺癌，可能会出现乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液等症状。建议男性可以在医生指导下使用阿那曲唑片、依西美坦片等药物进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗。
建议男性及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，男性需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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