老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的护理需要密切监测血糖水平、尿量和电解质平衡，并给予补液治疗以纠正脱水；电解质平衡调整通过口服或静脉补充钠、钾等电解质来恢复正常水平；胰岛素治疗旨在降低高血糖，通常采用皮下注射；营养支持包括提供易于消化吸收且低糖食物，并根据需要调整饮食配方；并发症管理涉及监测并处理如感染、心血管问题等并发状况。
1.补液治疗
补液治疗通过静脉输注生理盐水或葡萄糖溶液来纠正脱水和高血糖状态。此措施有助于恢复血容量、降低渗透压差异，并改善神经细胞功能紊乱。高渗性非酮症糖尿病昏迷是由严重高血糖导致的渗透压增高所致，补液可缓解这一病理过程。
2.电解质平衡调整
电解质平衡调整涉及监测并纠正患者的钠、钾和其他电解质水平异常。不均衡的电解质可能导致进一步的神经系统损伤或其他并发症，调整可预防这些风险。该措施针对高渗性非酮症糖尿病昏迷的核心病理机制。
3.胰岛素治疗
胰岛素治疗包括皮下注射或静脉给予快速作用、短效或长效胰岛素制剂以控制血糖水平。高渗性非酮症糖尿病昏迷与高血糖密切相关，胰岛素能有效降低血糖以防脑水肿发生。这是针对主要病因的直接干预。
4.营养支持
营养支持可能包括提供易于消化吸收且低卡路里的饮食或肠外营养。良好的营养状况有助于机体修复受损组织及器官功能恢复；尤其对于存在代谢紊乱的患者至关重要。此举旨在优化整体健康状态以辅助康复进程。
5.并发症管理
并发症管理包括密切监测并处理可能出现的心血管、肾脏或肺部并发症。此类并发症常因高渗性非酮症糖尿病昏迷而加剧，早期识别与干预有助于防止病情恶化。关注并处理相关并发问题是全面照顾老年患者的必要组成部分。
在护理高渗性非酮症糖尿病昏迷的老年患者时，应保持环境安静舒适，减少刺激，以减少不必要的体力消耗。同时，定期评估并调整饮食结构，如增加膳食纤维摄入量，有助于维持血糖稳定。
2024-01-19 12:37 举报
