牙根尖囊肿通常不痛。这是因为囊肿形成在牙根尖部,早期时囊肿体积较小,对周围组织的压迫和刺激不明显,因此患者可能没有明显的疼痛感。但随着囊肿的增大,可能会压迫邻近的神经,导致疼痛。如果囊肿引起疼痛,建议及时就医,进行影像学检查和专业评估,以确定囊肿的大小和位置,并根据医生的建议进行治疗。