姨妈一般指的是月经。20岁三个月没来月经，多考虑是怀孕引起的，也不排除与精神压力过大、内分泌失调、多囊卵巢综合征、宫腔粘连等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、怀孕
如果女性平时月经周期比较规律，突然出现月经推迟的情况，而且在排卵期进行了同房，可能会怀孕。建议患者及时到医院进行B超检查，如果确诊怀孕，要注意多休息，避免剧烈活动。
2、精神压力过大
如果患者长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致体内激素分泌出现异常，得不到及时有效地缓解，也可能会影响月经来潮。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。
3、内分泌失调
如果患者长期熬夜或饮食不当，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而诱发内分泌失调的情况。建议患者可以适当调整不良的生活习惯，保持良好的作息习惯。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下使用四物胶囊、当归养血丸等中成药进行调理。
4、多囊卵巢综合征
家族遗传、过度肥胖等因素可能会诱发多囊卵巢综合征，从而导致月经推迟、多毛、痤疮等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、大豆等，有助于增强抵抗力。
5、宫腔粘连
如果患者曾经进行过宫腔手术，可能会导致宫腔粘连，从而导致月经推迟、痛经等症状。建议患者可以在医生指导下通过宫腔镜手术等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、腹部热敷等方式进行辅助治疗。
日常生活中建议患者保持良好心态，规律作息;清淡饮食，避免过量食用辛辣刺激类食物;如果出现其他不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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