后穹窿积液15mm是否严重，需要根据引起的原因进行判断。如果是月经期或排卵期引起的，一般不严重。如果是盆腔炎、宫外孕、黄体破裂、盆腔肿瘤等引起的，可能比较严重。
1、月经期或排卵期
月经期或排卵期，少量的经血会逆向流动，聚积在后穹窿，从而出现后穹窿积液的情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者可以通过热敷的方式进行改善。
2、盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，通常与衣原体感染、支原体感染等因素有关。患者可能会出现后穹窿积液的情况，同时还可能伴有腹痛、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。
3、宫外孕
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，可能与输卵管炎、输卵管发育异常等因素有关。患者可能会出现阴道出血、腹痛等症状，也可能会出现后穹窿积液的情况。建议患者可以在医生指导下使用氨甲蝶呤、米索前列醇等药物进行治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
4、黄体破裂
如果黄体破裂，会有少量的血液流入盆腔，引起后穹窿积液。患者一般会出现下腹部疼痛、面色苍白等症状，如果出血量比较多，患者可能会出现头晕、休克等症状，此时患者需要及时就医，在医生的指导下通过腹腔镜手术进行治疗。
5、盆腔肿瘤
如果患者存在盆腔肿瘤，随着肿瘤的增大，会导致腹腔内的压力增大，从而引起后穹窿积液的情况。患者可能会出现腹胀、腹痛等症状，如果患者肿瘤体积较大，可以通过手术切除的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。