四十五岁宫寒症状一般有月经不调、小腹冷痛、白带增多、腰膝酸软、畏寒肢冷等，宫寒是中医的说法，一般是指子宫寒冷。
1、月经不调
宫寒可能是因为长期处于寒冷环境、不注意自身保暖等原因导致，由于年龄的增长，体内阳气不足，可能会导致子宫内的血液瘀滞，从而出现月经不调的症状，比如月经量少、月经推迟等。
2、小腹冷痛
宫寒患者可能会出现小腹冷痛的症状，主要是因为宫寒会导致子宫内的血液瘀滞，经血排出不畅，从而出现小腹冷痛的症状。
3、白带增多
宫寒患者可能会出现白带增多的症状，主要是因为宫寒会导致体内阳气不足，子宫内的寒气比较重，会导致子宫内的分泌物增多，从而出现白带增多的症状。
4、腰膝酸软
宫寒患者也可能会出现腰膝酸软的症状，因为宫寒会导致气血运行不畅，而且会伴有气血亏虚，所以会出现腰膝酸软的症状。
5、畏寒肢冷
宫寒患者也可能会出现畏寒肢冷的症状，因为宫寒会导致体内的阳气不足，从而出现畏寒肢冷的症状。
宫寒患者可以在医生的指导下服用艾附暖宫丸、金匮肾气丸等药物进行治疗，可以起到温宫散寒的作用。患者在服用药物时要遵医嘱按照剂量服用，不可盲目用药，以免对身体造成不良影响。在日常生活中患者要注意腹部保暖，避免受凉。