月经推迟十天且伴有胸部胀痛，但未怀孕，可能是激素失调、卵巢多囊综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤、肾上腺皮质功能不全等疾病的表现。这些情况都可能导致内分泌紊乱，从而引起月经推迟和胸部胀痛。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断并接受相应治疗。
1.激素失调
激素失调可能导致体内雌激素和孕酮比例失衡，引起月经周期紊乱。这可能是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常导致的。可以考虑使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理。
2.卵巢多囊综合征
卵巢多囊综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为闭经、不孕、多毛、痤疮、肥胖等，常伴有胰岛素抵抗和糖代谢异常。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来改善症状。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射性碘疗等原因引起的低甲状腺激素血症所致的特异性内分泌疾病，可出现体重增加、水肿等症状，影响身体新陈代谢，进而干扰正常的月经周期。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
4.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种促激素，使雌激素水平增高，从而刺激乳腺组织增生，引起乳房胀痛的症状。此外，还可能会对下丘脑-垂体-卵巢轴产生一定的抑制作用，导致月经推迟。对于有功能性垂体腺瘤的患者，可通过内镜下微创手术的方式进行治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致皮质醇水平下降，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，进而影响月经周期。患者需要遵医嘱通过氢化可的松注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等方式补充肾上腺皮质激素，纠正低血压、电解质紊乱等问题，待病情稳定后，再调整激素剂量至最低有效量。
针对月经推迟的情况，建议患者定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，如超声波检查和血液中的雌激素测定。同时，保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神压力，有助于减少激素失调的风险。
1.激素失调
激素失调可能导致体内雌激素和孕酮比例失衡，引起月经周期紊乱。这可能是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常导致的。可以考虑使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理。
2.卵巢多囊综合征
卵巢多囊综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为闭经、不孕、多毛、痤疮、肥胖等，常伴有胰岛素抵抗和糖代谢异常。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来改善症状。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射性碘疗等原因引起的低甲状腺激素血症所致的特异性内分泌疾病，可出现体重增加、水肿等症状，影响身体新陈代谢，进而干扰正常的月经周期。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
4.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种促激素，使雌激素水平增高，从而刺激乳腺组织增生，引起乳房胀痛的症状。此外，还可能会对下丘脑-垂体-卵巢轴产生一定的抑制作用，导致月经推迟。对于有功能性垂体腺瘤的患者，可通过内镜下微创手术的方式进行治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致皮质醇水平下降，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，进而影响月经周期。患者需要遵医嘱通过氢化可的松注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等方式补充肾上腺皮质激素，纠正低血压、电解质紊乱等问题，待病情稳定后，再调整激素剂量至最低有效量。
针对月经推迟的情况，建议患者定期进行妇科检查以及内分泌相关检查，如超声波检查和血液中的雌激素测定。同时，保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神压力，有助于减少激素失调的风险。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
复合维生素片
左甲状腺素钠片
甲磺酸溴隐亭片
