39问医生

为什么二胎一直怀不上怎么治

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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二胎备孕期间长期未孕可能与输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等病因有关。建议患者及时就医,通过输卵管造影、超声检查、激素水平检测等,以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管阻塞影响精子和卵子相遇受精,导致不孕。可通过输卵管造影术评估其通畅度。若确诊为输卵管阻塞,可考虑行输卵管通液术、腹腔镜下输卵管疏通术等手术方式来改善情况。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,引起疼痛和不育。这可能影响受精卵着床。治疗选择包括药物如非甾体抗炎药以缓解疼痛,以及手术切除受损组织。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,进而出现月经异常、脱发等问题。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理,也可以遵照医生的意见通过调整生活方式来进行改善。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退会影响生殖系统正常运作,造成月经紊乱甚至停经,降低怀孕概率。针对甲亢,可以遵医嘱口服抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片进行治疗;针对甲减,则需要在专业医师指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代疗法。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起,会导致体内催乳素水平升高,抑制的分泌,从而抑制卵泡发育,导致闭经、溢乳等症状的发生。对于高泌乳素血症引起的不孕,通常采用溴隐亭等药物进行治疗。
建议定期进行妇科检查,监测双方生育能力,必要时进行输卵管造影、超声波检查以及血液激素水平检测。保持均衡饮食并控制体重,有助于提高生育机会。
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2024-04-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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