不规则出血且持续不干净可能与多种妇科疾病相关，建议进行妇科检查、阴道分泌物检查、宫颈涂片、B超检查、宫腔镜检查等。这些检查有助于诊断病因，如果出血持续不改善，应尽快就医。
1.妇科检查
通过视诊、触诊等方式对女性外阴、阴道、子宫颈等部位进行检查，以评估是否存在异常情况。医生会对患者的腹部和盆腔进行触摸和按压，同时询问相关病史，必要时还可能会建议进一步做其他检查。
2.阴道分泌物检查
阴道分泌物检查可以判断是否存在感染或炎症等问题，从而帮助诊断不规则出血的原因。通常需要取样送至实验室分析，在无特殊情况下，一般无需空腹。
3.宫颈涂片
宫颈涂片检查用于检测宫颈细胞是否异常，有助于早期发现宫颈癌变。通过使用特制工具从宫颈表面刮取一小部分细胞样本进行检验，在预约时间内前往即可完成。
4.B超检查
B超检查可显示子宫内膜厚度及有无病变，协助查明不规则出血原因。患者需排空膀胱后仰卧于检查床上，由医师操作探头轻柔扫过下腹部获取图像。
5.宫腔镜检查
宫腔镜检查是一种侵入性较小的微创手术，可以直接观察到宫腔内部的情况，对于不明原因的不规则出血具有较高的诊断价值。在全身麻醉或局部浸润麻醉下将一根带有摄像头的小管子插入阴道并放入子宫腔内拍摄照片或采集组织标本。
以上各项检查均应在非经期进行。患者应避免过度劳累和精神紧张，保持规律的生活作息，合理饮食，减少辛辣刺激性食物摄入。若症状持续未改善，应及时就医以便获得适当的治疗。
1.妇科检查
通过视诊、触诊等方式对女性外阴、阴道、子宫颈等部位进行检查，以评估是否存在异常情况。医生会对患者的腹部和盆腔进行触摸和按压，同时询问相关病史，必要时还可能会建议进一步做其他检查。
2.阴道分泌物检查
阴道分泌物检查可以判断是否存在感染或炎症等问题，从而帮助诊断不规则出血的原因。通常需要取样送至实验室分析，在无特殊情况下，一般无需空腹。
3.宫颈涂片
宫颈涂片检查用于检测宫颈细胞是否异常，有助于早期发现宫颈癌变。通过使用特制工具从宫颈表面刮取一小部分细胞样本进行检验，在预约时间内前往即可完成。
4.B超检查
B超检查可显示子宫内膜厚度及有无病变，协助查明不规则出血原因。患者需排空膀胱后仰卧于检查床上，由医师操作探头轻柔扫过下腹部获取图像。
5.宫腔镜检查
宫腔镜检查是一种侵入性较小的微创手术，可以直接观察到宫腔内部的情况，对于不明原因的不规则出血具有较高的诊断价值。在全身麻醉或局部浸润麻醉下将一根带有摄像头的小管子插入阴道并放入子宫腔内拍摄照片或采集组织标本。
以上各项检查均应在非经期进行。患者应避免过度劳累和精神紧张，保持规律的生活作息，合理饮食，减少辛辣刺激性食物摄入。若症状持续未改善，应及时就医以便获得适当的治疗。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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