感染性心内膜炎最常见的症状是发热、心脏杂音、血尿、脾肿大和动脉栓塞，这些症状可能表明心脏感染，建议紧急就医。
1.发热
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，这些病原体在心内膜处繁殖可导致体温调节中枢异常，进而引发发热。感染性心内膜炎患者的发热通常为不规则热，且可能伴有寒战和出汗。
2.心脏杂音
由于瓣膜上的赘生物或瓣膜本身受到损害，血液流经受损的心脏时会出现湍流，产生噪音，形成心脏杂音。心脏杂音通常出现在心脏瓣膜附近，但并不一定与心脏杂音的严重程度成正比。
3.血尿
当感染沿着受损的心脏瓣膜扩散到周围的组织时，可能会累及肾脏，导致肾功能受损，出现血尿的症状。血尿通常表现为尿液颜色深红或带血丝，但也可能是微小的出血点。
4.脾肿大
感染性心内膜炎患者脾脏会因为充血而肿胀，主要是因为感染通过血液循环传播至脾脏，导致脾脏血管扩张和充血。脾肿大的患者可以在左上腹部感觉到一个柔软的肿块，通常没有疼痛感。
5.动脉栓塞
感染性心内膜炎中，心脏内的菌栓或瓣膜上的血栓可能脱落并随着血液循环到达身体其他部位，如大脑、四肢等，堵塞相应的动脉，引起局部缺血。栓塞部位不同，症状也各异。脑部栓塞可能导致头痛、偏瘫等症状；肢体栓塞则会引起麻木、无力甚至坏死。
针对感染性心内膜炎的症状，可以进行超声心动图来评估心脏结构和血流动力学变化，同时建议进行血培养以确定致病微生物类型。治疗措施包括抗生素治疗，例如青霉素、头孢菌素等。患者需注意休息，避免剧烈运动，保持良好的个人卫生习惯，预防感染的发生。
1.发热
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，这些病原体在心内膜处繁殖可导致体温调节中枢异常，进而引发发热。感染性心内膜炎患者的发热通常为不规则热，且可能伴有寒战和出汗。
2.心脏杂音
由于瓣膜上的赘生物或瓣膜本身受到损害，血液流经受损的心脏时会出现湍流，产生噪音，形成心脏杂音。心脏杂音通常出现在心脏瓣膜附近，但并不一定与心脏杂音的严重程度成正比。
3.血尿
当感染沿着受损的心脏瓣膜扩散到周围的组织时，可能会累及肾脏，导致肾功能受损，出现血尿的症状。血尿通常表现为尿液颜色深红或带血丝，但也可能是微小的出血点。
4.脾肿大
感染性心内膜炎患者脾脏会因为充血而肿胀，主要是因为感染通过血液循环传播至脾脏，导致脾脏血管扩张和充血。脾肿大的患者可以在左上腹部感觉到一个柔软的肿块，通常没有疼痛感。
5.动脉栓塞
感染性心内膜炎中，心脏内的菌栓或瓣膜上的血栓可能脱落并随着血液循环到达身体其他部位，如大脑、四肢等，堵塞相应的动脉，引起局部缺血。栓塞部位不同，症状也各异。脑部栓塞可能导致头痛、偏瘫等症状；肢体栓塞则会引起麻木、无力甚至坏死。
针对感染性心内膜炎的症状，可以进行超声心动图来评估心脏结构和血流动力学变化，同时建议进行血培养以确定致病微生物类型。治疗措施包括抗生素治疗，例如青霉素、头孢菌素等。患者需注意休息，避免剧烈运动，保持良好的个人卫生习惯，预防感染的发生。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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