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血栓性血小板减少性紫癜症状

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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血栓性血小板减少性紫癜表现为紫癜、血小板减少、微血管病性溶血性贫血、发热、头痛等症状,这是一种严重的血液疾病,需紧急就医。
1.紫癜
血栓性血小板减少性紫癜是由于巨球蛋白导致血小板过度破坏引起的。当免疫复合物IgG和C3沉积时,补体活化增强,导致血小板寿命缩短,从而出现紫癜。紫癜通常出现在皮肤表面,尤其是四肢和臀部。
2.血小板减少
血小板减少是由巨球蛋白导致的自身抗原-抗体反应所造成的血小板破坏增加所致。此时骨髓造血功能代偿不足,无法有效补充被破坏的血小板,进而表现为血小板计数降低。血小板计数低于正常范围,在血液学检查中可发现血小板计数减低。
3.微血管病性溶血性贫血
微血管病性溶血性贫血是由于血小板减少导致毛细血管内皮细胞受损,红细胞通过受损的内皮进入组织间隙而发生凝集和破裂所致。此时红细胞寿命缩短,其破坏速率超过骨髓造血代偿能力,因此会发生溶血性贫血。患者可能出现黄疸、尿色加深等症状,可通过血常规、血生化等检查确认诊断。
4.发热
发热可能是由感染或其他炎症性疾病引起的免疫系统反应。在TTP中,由于血小板减少导致的凝血障碍,可能导致感染风险增加,进一步引发发热。体温升高,可能伴有出汗或寒战,需要使用温度计测量腋下温度来确定是否存在发热。
5.头痛
头痛可能与颅内出血有关,颅内压增高刺激脑膜上的神经纤维,导致疼痛信号传递至大脑皮层。疼痛通常位于头部上方,程度从轻微到剧烈不等,可能伴随恶心呕吐。
针对上述症状,建议进行血常规、血生化以及凝血功能检测以评估血小板数量和功能。治疗措施可能包括遵医嘱使用静脉注射免疫球蛋白和血小板输注,重症情况下需行血浆置换。患者应避免任何可能导致出血的活动,同时注意休息,保持营养均衡,避免高脂肪食物摄入。
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2024-02-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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