同房两次没有怀孕可能是男性精子质量不佳、女性排卵障碍、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.男性精子质量不佳
男性精子质量不佳可能导致受孕概率降低。这可能与生殖系统功能异常、内分泌紊乱等因素有关。可以进行精液分析和激素水平检测来评估精子质量和内分泌状况。
2.女性排卵障碍
女性排卵障碍是指卵巢无法正常释放卵子，导致难以受孕。原因包括多囊卵巢综合征、高催乳素血症等。针对排卵障碍的治疗方法包括促排卵药物如氯米芬、来曲唑等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织在子宫外生长引起的疾病，会影响受孕能力。因为这些异常组织可能会干扰正常的生育过程。手术移除受损组织可能是治疗选择之一，例如腹腔镜下子宫内膜异位病灶切除术。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇受精，从而影响怀孕。阻塞的原因有先天性畸形、感染、手术后粘连等。对于输卵管阻塞性不孕，可采用腹腔镜下输卵管通液术、插管通液术等微创手术方法进行治疗。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，当其位置或大小影响到受精卵着床时，会导致不孕。因为肌瘤压迫周围组织，影响宫腔形态和内环境。对于较大的肌瘤，可通过开腹手术或腹腔镜下肌瘤剔除术进行治疗。
建议患者定期进行生育能力评估，包括男方的精子活力和数量检测以及女方的基础体温测定和宫颈黏液观察等。保持均衡饮食，避免过度减肥或增重，以减少内分泌失调的风险。
1.男性精子质量不佳
男性精子质量不佳可能导致受孕概率降低。这可能与生殖系统功能异常、内分泌紊乱等因素有关。可以进行精液分析和激素水平检测来评估精子质量和内分泌状况。
2.女性排卵障碍
女性排卵障碍是指卵巢无法正常释放卵子，导致难以受孕。原因包括多囊卵巢综合征、高催乳素血症等。针对排卵障碍的治疗方法包括促排卵药物如氯米芬、来曲唑等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织在子宫外生长引起的疾病，会影响受孕能力。因为这些异常组织可能会干扰正常的生育过程。手术移除受损组织可能是治疗选择之一，例如腹腔镜下子宫内膜异位病灶切除术。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇受精，从而影响怀孕。阻塞的原因有先天性畸形、感染、手术后粘连等。对于输卵管阻塞性不孕，可采用腹腔镜下输卵管通液术、插管通液术等微创手术方法进行治疗。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，当其位置或大小影响到受精卵着床时，会导致不孕。因为肌瘤压迫周围组织，影响宫腔形态和内环境。对于较大的肌瘤，可通过开腹手术或腹腔镜下肌瘤剔除术进行治疗。
建议患者定期进行生育能力评估，包括男方的精子活力和数量检测以及女方的基础体温测定和宫颈黏液观察等。保持均衡饮食，避免过度减肥或增重，以减少内分泌失调的风险。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
安琪坦黄体酮软胶囊
复方醋酸棉酚片
注射用尿促卵泡素
