月经来了小腹坠痛可能是激素水平变化引起的子宫收缩、子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈炎、子宫腺肌症等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.激素水平变化引起的子宫收缩
月经期间，体内雌激素和孕酮水平下降，导致子宫收缩，从而引起小腹坠痛。可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、元胡止痛片等药物缓解疼痛。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜组织生长在子宫外，当这些组织受到刺激时会引起炎症反应和痉挛性疼痛，进而出现小腹坠痛的情况。针对此病可考虑手术切除病变组织，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
3.盆腔炎
由于阴道逆行感染或者淋巴循环受阻等原因导致细菌上行至盆腔而诱发炎症，炎症因子刺激局部组织引起小腹坠痛。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.宫颈炎
宫颈发生急性炎症时，会导致宫颈充血水肿，甚至有脓性分泌物增多，此时会出现腹部不适的症状。患者可以在医生指导下使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗。
5.子宫腺肌症
子宫内膜细胞侵入到子宫肌层并异常增生，使子宫肌肉变厚、变硬，影响宫腔正常结构和功能，导致经期疼痛和不规则出血。对于病情严重的患者，则需要通过全子宫切除术的方式进行处理。
建议患者定期进行妇科检查以及超声波检查以监测病情变化。同时注意个人卫生，避免过度劳累和精神压力，保持良好的生活习惯也有助于减轻症状。
1.激素水平变化引起的子宫收缩
月经期间，体内雌激素和孕酮水平下降，导致子宫收缩，从而引起小腹坠痛。可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、元胡止痛片等药物缓解疼痛。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜组织生长在子宫外，当这些组织受到刺激时会引起炎症反应和痉挛性疼痛，进而出现小腹坠痛的情况。针对此病可考虑手术切除病变组织，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
3.盆腔炎
由于阴道逆行感染或者淋巴循环受阻等原因导致细菌上行至盆腔而诱发炎症，炎症因子刺激局部组织引起小腹坠痛。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.宫颈炎
宫颈发生急性炎症时，会导致宫颈充血水肿，甚至有脓性分泌物增多，此时会出现腹部不适的症状。患者可以在医生指导下使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗。
5.子宫腺肌症
子宫内膜细胞侵入到子宫肌层并异常增生，使子宫肌肉变厚、变硬，影响宫腔正常结构和功能，导致经期疼痛和不规则出血。对于病情严重的患者，则需要通过全子宫切除术的方式进行处理。
建议患者定期进行妇科检查以及超声波检查以监测病情变化。同时注意个人卫生，避免过度劳累和精神压力，保持良好的生活习惯也有助于减轻症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
复方醋酸棉酚片
妇科千金片
保妇康栓
