为什么女人一咳嗽就漏尿

任正新 主治医师 三甲
河西学院附属张掖人民医院 全科

女人一咳嗽就漏尿可能是压力性尿失禁、膀胱炎、尿路梗阻、子宫脱垂、阴道前壁膨出等疾病的表现,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致控制排尿能力下降,在咳嗽时腹压增高而引起尿液不自主流出。这会导致尿液在咳嗽时意外地从尿道中流失。患者可在医生指导下进行提肛运动、骨盆底肌电刺激等物理疗法来改善症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱炎症反应,炎症因子刺激局部组织可能会导致膀胱逼尿肌过度活动,进而出现尿频、尿急等症状。当剧烈咳嗽时,腹内压升高,从而诱发尿失禁的现象发生。患者可遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素药物进行抗感染治疗。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流动路径上的任何部位被异物堵塞,如结石、肿瘤等,此时膀胱需要更大的力量才能将尿液排出体外。若患者存在尿路梗阻的情况,则可能因为咳嗽时腹压增加而导致尿液溢出。对于良性病变导致的轻度至中度尿路梗阻,首选治疗方法可能是采用非手术方法,如调整饮食习惯和服用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等药物以缓解排尿困难。
4.子宫脱垂
子宫脱垂时,子宫下垂压迫膀胱和尿道,导致储尿能力和排尿控制功能下降。咳嗽时腹腔压力增大,加重了对膀胱和尿道的压迫,进一步影响了排尿控制。建议患者可以在医生指导下通过使用子宫托来进行缓解,也可以考虑进行阴道前后壁修补术、主韧带缩短术等方式进行治疗。
5.阴道前壁膨出
阴道前壁膨出时,会对邻近器官产生压迫作用,包括膀胱和尿道。这可能导致尿液不自主地流出,尤其是在咳嗽或其他增加腹部压力的情况下。针对阴道前壁膨出的治疗通常侧重于加强盆底肌肉和支撑结构。可通过盆底康复训练、生物反馈治疗以及使用阴道支架等手段来改善症状。
建议患者定期进行盆底肌肉锻炼,以增强肌肉张力和控制能力。同时,应保持良好的水分平衡,避免过量饮水,特别是在睡前限制液体摄入,以减少夜间遗尿的发生。

2024-04-07 20:59 举报
压力性尿失禁 就诊必看
就诊科室: 泌尿
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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