一咳嗽就漏尿是什么原因引起的

祁航 主治医师 三甲
全科

一咳嗽就漏尿可能是压力性尿失禁、膀胱炎、尿路梗阻、多发性硬化症、脑卒中等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长、生育等原因导致盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱,在腹压增加时无法控制尿液流出。可通过提肛运动等盆底肌肉锻炼进行改善,严重者可考虑使用抗胆碱能药物如阿托品进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体感染引起的膀胱壁炎症,炎症刺激会导致膀胱肌肉过度活动,进而引起尿频、尿急、尿痛等症状。当患者出现排尿困难时,就会导致尿液滞留于膀胱内,此时若受到咳嗽等因素的影响,则可能会导致尿液不自主地从尿道口溢出。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,比如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受阻,当咳嗽时会使腹部压力增高,从而诱发尿失禁的发生。对于轻度的尿路梗阻,可以通过调整生活方式来缓解症状,重度则需要手术治疗,例如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,主要累及中枢神经系统白质,导致神经纤维髓鞘脱失,影响大脑、脊髓的功能。咳嗽时腹压增大,使原本受损的神经功能进一步失调,从而出现尿失禁的现象。患者可以遵医嘱服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物进行治疗,具有抑制免疫应答的作用。
5.脑卒中
脑卒中是由于脑血管突然破裂或堵塞导致的大脑血液循环障碍,会引起局部脑组织缺血、坏死,如果发生在支配膀胱和尿道的区域,就会导致尿失禁的情况发生。针对脑卒中的治疗主要是急性期的溶栓治疗以及恢复期的康复训练,其中溶栓治疗包括静脉注射t-PA等药物,而康复训练主要包括针灸、肢体功能锻炼等方法。
建议关注睡眠质量,避免夜间频繁起夜影响休息,必要时需进行尿动力学检查以评估膀胱和尿道的功能状态。日常生活中还要注意个人卫生,勤换洗内裤,以免加重不适症状。

2025-03-05 09:29 举报
压力性尿失禁 就诊必看
就诊科室: 泌尿
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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