甲状腺T4偏低TSH升高，可能是正常现象，也可能是甲状腺功能亢进症、亚临床甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺毒症等原因引起的。
1、正常现象
甲状腺T4偏低TSH升高，可能是因为患者在进行检查时，正处于甲状腺功能亢进症治疗的早期，体内的甲状腺激素还没有恢复到正常水平，所以出现了上述现象。一般不需要特殊治疗，建议患者日常注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可能是碘元素摄入过多、垂体病变等原因引起的。由于甲状腺激素分泌过多，导致机体新陈代谢加快，患者会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗。
3、亚临床甲状腺功能亢进症
亚临床甲状腺功能亢进症是指无明显症状的甲状腺功能亢进，可能是由于患者自身免疫性疾病、碘元素摄入过多等原因引起的。由于甲状腺激素分泌不足，导致机体新陈代谢减慢，患者会出现上述现象。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。
4、甲状腺炎
甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病，多是由自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、慢性硬化、放射损伤等原因所致。患者进行检查时，也可能会出现上述情况。患者可遵医嘱服用甲泼尼龙片、醋酸片等药物进行治疗。如果患者出现甲状腺明显肿大，并伴有压迫症状，可考虑进行手术治疗，如甲状腺切除术等。
5、甲状腺毒症
甲状腺毒症是指甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征，可能是碘元素摄入过多、垂体病变、甲状腺炎等原因引起的。由于甲状腺激素分泌过多，导致机体新陈代谢加快，患者会出现上述现象。患者可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。如果患者出现心悸、失眠等症状，可遵医嘱服用阿替洛尔片、盐酸片等药物进行治疗。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
左甲状腺素钠片
硫唑嘌呤片
甲泼尼龙片
