39问医生

老年人腿部积水是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老年人腿部积水可能是由下肢深静脉血栓形成、心力衰竭、肾功能不全、肝硬化、营养不良等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下肢深静脉血栓形成
由于血液在深静脉内凝结,导致血液循环受阻,液体积聚在下肢,从而引起腿部积水。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗,如低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,使体液回流到组织间隙中,引起腿部水肿和积水。改善心力衰竭患者的预后需要综合管理,包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括戒烟限酒、合理饮食和适量运动;药物治疗则需遵医嘱服用利尿剂如片、氢片等。
3.肾功能不全
肾功能不全会导致体内水分潴留,引起腿部浮肿和积水。对于肾功能不全引起的腿部积水,患者可在医生指导下应用保钾利尿药,如螺内酯片、氨苯蝶啶片等。
4.肝硬化
肝硬化可引起门脉高压,导致血管通透性增加,从而使液体渗出至组织间隙中,出现腿部积水的情况。患者可以遵照医生的意见通过肝脏移植手术的方式来进行治疗。
5.营养不良
营养不良可能导致蛋白质合成减少,胶体渗透压降低,进而影响淋巴循环和血液循环,引起腿部积水。补充营养是治疗的关键步骤,可通过口服营养补充或肠外营养支持来实现。
针对老年人腿部积水的问题,建议定期监测体重变化以及双下肢围度,以评估水肿状况。同时,应避免长时间静坐或站立,以促进血液循环,预防腿部积水的发生。
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2024-02-10 浏览100
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