紧张的时候全身发抖控制不住可能是焦虑症、惊恐障碍、甲状腺功能亢进症、特发性震颤、帕金森病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.焦虑症
当个体处于高度焦虑状态时，中枢神经系统会过度激活，导致肌肉紧张和颤抖。这可以解释为何在紧张时会出现全身发抖的现象。抗焦虑药物如舍曲林、文拉法辛等可用于减轻焦虑症状，但需遵医嘱使用。
2.惊恐障碍
惊恐障碍患者对某些情境或活动有强烈的恐惧感，这种恐惧可能导致身体产生应激反应，包括心悸、出汗和颤抖等症状。心理行为疗法如认知行为疗法可以帮助患者识别并改变其负面思维模式，减少惊恐发作的发生频率。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致代谢率加快，引起交感神经兴奋，进而出现心慌、手抖等症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成，缓解症状，需要医生指导下使用。
4.特发性震颤
特发性震颤是一种常染色体显性遗传病，主要表现为肢体不自主地节律性摇动，在情绪激动或紧张时加剧。β-阻滞剂如能降低神经递质去甲肾上腺素的作用，从而改善特发性震颤的症状。
5.帕金森病
帕金森病患者的运动皮层功能受损，无法正常调节肌肉活动，因此容易出现静止性震颤的情况。左旋多巴制剂如美多芭可通过增加大脑中多巴胺含量来缓解帕金森病的症状。
针对紧张时全身发抖的问题，建议进行心理咨询以排除潜在的心理健康问题，必要时可进行血液中的甲状腺激素检测以及基因检测以确定是否存在特定的遗传风险。
1.焦虑症
当个体处于高度焦虑状态时，中枢神经系统会过度激活，导致肌肉紧张和颤抖。这可以解释为何在紧张时会出现全身发抖的现象。抗焦虑药物如舍曲林、文拉法辛等可用于减轻焦虑症状，但需遵医嘱使用。
2.惊恐障碍
惊恐障碍患者对某些情境或活动有强烈的恐惧感，这种恐惧可能导致身体产生应激反应，包括心悸、出汗和颤抖等症状。心理行为疗法如认知行为疗法可以帮助患者识别并改变其负面思维模式，减少惊恐发作的发生频率。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致代谢率加快，引起交感神经兴奋，进而出现心慌、手抖等症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成，缓解症状，需要医生指导下使用。
4.特发性震颤
特发性震颤是一种常染色体显性遗传病，主要表现为肢体不自主地节律性摇动，在情绪激动或紧张时加剧。β-阻滞剂如能降低神经递质去甲肾上腺素的作用，从而改善特发性震颤的症状。
5.帕金森病
帕金森病患者的运动皮层功能受损，无法正常调节肌肉活动，因此容易出现静止性震颤的情况。左旋多巴制剂如美多芭可通过增加大脑中多巴胺含量来缓解帕金森病的症状。
针对紧张时全身发抖的问题，建议进行心理咨询以排除潜在的心理健康问题，必要时可进行血液中的甲状腺激素检测以及基因检测以确定是否存在特定的遗传风险。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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