大便时便血可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉丛扩张、淤血而形成的静脉曲张团块，在排便时容易破裂出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部止血处理。
2.肛裂
由机械性创伤、感染等因素引起肛管皮肤全层裂开，形成小溃疡。当患者用力排便时会导致伤口撕裂，从而出现便血的现象。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠黏膜上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，表面毛细血管会因为受到刺激而出血。对于较小且无恶变风险的息肉，可在内镜下进行切除术。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素和环境因素共同作用可能导致溃疡性结肠炎的发生，炎症因子持续刺激肠道组织，可能会导致黏膜受损、出血的情况发生。可遵照医生的意见服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非甾体抗炎药改善病情。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在病变部位会发生新生血管，这些新生血管较为脆弱，在排便过程中易受损伤而导致出血。确诊后需要及时配合医生通过手术的方式将病灶完整摘除。
日常生活中应注意保持肛门周围清洁干燥，避免久坐久站，以减少对肛门区域的压力。建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检等，以便早期发现并处理相关问题。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉丛扩张、淤血而形成的静脉曲张团块，在排便时容易破裂出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部止血处理。
2.肛裂
由机械性创伤、感染等因素引起肛管皮肤全层裂开，形成小溃疡。当患者用力排便时会导致伤口撕裂，从而出现便血的现象。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠黏膜上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，表面毛细血管会因为受到刺激而出血。对于较小且无恶变风险的息肉，可在内镜下进行切除术。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素和环境因素共同作用可能导致溃疡性结肠炎的发生，炎症因子持续刺激肠道组织，可能会导致黏膜受损、出血的情况发生。可遵照医生的意见服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非甾体抗炎药改善病情。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在病变部位会发生新生血管，这些新生血管较为脆弱，在排便过程中易受损伤而导致出血。确诊后需要及时配合医生通过手术的方式将病灶完整摘除。
日常生活中应注意保持肛门周围清洁干燥，避免久坐久站，以减少对肛门区域的压力。建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检等，以便早期发现并处理相关问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
普济痔疮栓
小麦纤维素颗粒
美沙拉嗪肠溶片
