没怀孕这个月没来月经可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响下丘脑和垂体分泌释放激素和黄体生成素等激素，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜生长和脱落。针对此病因，可以考虑使用激素替代疗法进行治疗，如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等药物以补充体内缺乏的雌激素。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵，导致雌激素减少，引起月经不规律或停经。当雌激素不足时，子宫内膜无法正常增生和脱落，从而出现不来月经的情况。对于卵巢早衰患者，可以在医生指导下使用替勃龙片、尼尔雌醇片等药物来缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状，可导致月经推迟或闭经。患者可在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物调节激素水平，改善症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的高代谢综合症，会导致身体新陈代谢加快，影响到正常的月经周期，出现月经推迟或者不来的情况。患者需要遵医嘱口服抗甲状腺药，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，通过抑制甲状腺激素合成，控制病情，恢复正常的月经周期。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症是肾上腺皮质长期慢性炎症、肿瘤压迫、手术切除双侧肾上腺等原因导致肾上腺皮质激素分泌不足，会引起一系列临床表现，包括乏力、低血压、体重减轻以及月经不调等。患者需在医师指导下用氢化可的松注射液、醋酸片等糖皮质激素类药物进行治疗，能有效缓解不适症状。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定，以排除其他潜在的生理原因。保持均衡饮食，避免过度节食减肥，有助于维持正常的内分泌状态。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响下丘脑和垂体分泌释放激素和黄体生成素等激素，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜生长和脱落。针对此病因，可以考虑使用激素替代疗法进行治疗，如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等药物以补充体内缺乏的雌激素。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵，导致雌激素减少，引起月经不规律或停经。当雌激素不足时，子宫内膜无法正常增生和脱落，从而出现不来月经的情况。对于卵巢早衰患者，可以在医生指导下使用替勃龙片、尼尔雌醇片等药物来缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状，可导致月经推迟或闭经。患者可在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物调节激素水平，改善症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的高代谢综合症，会导致身体新陈代谢加快，影响到正常的月经周期，出现月经推迟或者不来的情况。患者需要遵医嘱口服抗甲状腺药，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，通过抑制甲状腺激素合成，控制病情，恢复正常的月经周期。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症是肾上腺皮质长期慢性炎症、肿瘤压迫、手术切除双侧肾上腺等原因导致肾上腺皮质激素分泌不足，会引起一系列临床表现，包括乏力、低血压、体重减轻以及月经不调等。患者需在医师指导下用氢化可的松注射液、醋酸片等糖皮质激素类药物进行治疗，能有效缓解不适症状。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定，以排除其他潜在的生理原因。保持均衡饮食，避免过度节食减肥，有助于维持正常的内分泌状态。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
甲磺酸溴隐亭片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
