后脑勺磕了一下后一直头疼可能是由颅内血肿、颅骨骨折、硬膜外血肿、头皮软组织损伤、脑震荡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内血肿
颅内血肿是指颅内出血导致血液积聚在大脑内部。当后脑勺受到撞击时，可能导致血管破裂引起出血，形成血肿压迫周围神经和组织，进而引发持续性头痛。颅内血肿需要紧急处理，通常采用开颅手术清除血肿并修复受损区域。
2.颅骨骨折
颅骨骨折会导致颅腔完整性受损，影响脑部正常功能，出现持续性头痛、眩晕等症状。对于开放性颅骨骨折，应立即进行清创缝合以防止感染；对于闭合性骨折，则需密切观察病情变化。
3.硬膜外血肿
硬膜外血肿是由于头部遭受创伤导致蛛网膜下隙内的血液积聚于硬脑膜外间隙所致。血肿对周围结构产生压力，引起疼痛、呕吐等不适感。轻至中度硬膜外血肿可通过卧床休息、镇痛药物治疗等方式缓解；重度者可能需行去骨瓣减压术等外科手术干预。
4.头皮软组织损伤
头皮软组织损伤包括挫伤、裂伤等，可引起局部炎症反应和水肿，从而导致持续性头痛。一般可以通过冷敷、热敷交替使用的方法来缓解不适症状。
5.脑震荡
脑震荡是由外部力量作用于头部引起的短暂性脑功能障碍，表现为意识丧失、头痛、恶心等症状。主要通过安静休息、避免剧烈活动来管理，严重时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药。
建议患者定期复查头部CT扫描，监测任何潜在的颅内病变。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重头痛症状。
1.颅内血肿
颅内血肿是指颅内出血导致血液积聚在大脑内部。当后脑勺受到撞击时，可能导致血管破裂引起出血，形成血肿压迫周围神经和组织，进而引发持续性头痛。颅内血肿需要紧急处理，通常采用开颅手术清除血肿并修复受损区域。
2.颅骨骨折
颅骨骨折会导致颅腔完整性受损，影响脑部正常功能，出现持续性头痛、眩晕等症状。对于开放性颅骨骨折，应立即进行清创缝合以防止感染；对于闭合性骨折，则需密切观察病情变化。
3.硬膜外血肿
硬膜外血肿是由于头部遭受创伤导致蛛网膜下隙内的血液积聚于硬脑膜外间隙所致。血肿对周围结构产生压力，引起疼痛、呕吐等不适感。轻至中度硬膜外血肿可通过卧床休息、镇痛药物治疗等方式缓解；重度者可能需行去骨瓣减压术等外科手术干预。
4.头皮软组织损伤
头皮软组织损伤包括挫伤、裂伤等，可引起局部炎症反应和水肿，从而导致持续性头痛。一般可以通过冷敷、热敷交替使用的方法来缓解不适症状。
5.脑震荡
脑震荡是由外部力量作用于头部引起的短暂性脑功能障碍，表现为意识丧失、头痛、恶心等症状。主要通过安静休息、避免剧烈活动来管理，严重时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药。
建议患者定期复查头部CT扫描，监测任何潜在的颅内病变。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重头痛症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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